Этой осенью эпидемия ВИЧ была объявлена в Свердловской области и Екатеринбурге. По сведениям Минздрава, десять регионов страны считаются критическими с точки зрения распространения ВИЧ-инфекции. В Череповце зарегистрировано 1 742 человека с диагнозом «вирус иммунодефицита человека». В соотношении с общим числом населения города этот показатель является средним по стране. Между тем наши специалисты уверены, что число череповецких ВИЧ-инфицированных на самом деле значительно выше. Просто люди не подозревают, что являются носителем вируса. И речь идет не о наркоманах или женщинах легкого поведения. ВИЧ атакует людей среднего возраста — образованных, обеспеченных, семейных. О страшном диагнозе большинство из них узнает абсолютно случайно.
Тысячи новых заражений
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова недавно озвучила результаты анонимного тестирования среди молодежи в возрасте до 30 лет в 10 проблемных регионах страны. Тесты сдали 23 500 человек. Средний показатель — 0,7 % ВИЧ-инфицированных, в Екатеринбурге — 1 %. Тему продолжила и главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям Министерства здравоохранения РФ Ирина Шестакова. Она назвала 14 регионов, где заболеваемость ВИЧ-инфекцией более чем в два раза превышает средние показатели по стране. Вологодской области в этом антирейтинге, к счастью, нет. Но, по словам специалистов, в Череповце, как и по всей России, имеется тенденция к увеличению количества ВИЧ-инфицированных. Так, с начала 2016 года в нашем городе зарегистрировано уже более 120 новых случаев. Всего в Череповце, по официальным данным, диагноз ВИЧ имеют 1 742 человека, около 1 000 из них состоят на учете.
Человек из толпы
— Что представляет собой ВИЧ-инфицированный в наши дни? «Только сегодня у нас выявлено три новых случая, — отвечает на мой вопрос Татьяна Ивановна. — Это обычные люди из толпы: пассажир на соседнем кресле в автобусе, который едет на работу, или студент с параллельного курса. Чаще всего — образованные, многие — семейные. Сегодня один из пациентов задал мне вопрос: «Почему о ВИЧ мало пишут, почему мы ничего о нем не знаем?» На самом деле, у нас проводятся акции или мероприятия к Дню борьбы со СПИДом (1 декабря) или к Дню памяти жертв СПИДа (в мае), и все. Профилактической работы не хватает. В других странах ведутся настоящие войны с этим заболеванием, с его распространением. У нас же информация по большей степени замалчивается. ВИЧ — это заболевание, о котором не принято говорить, его скрывают даже от своих родственников. Быть ВИЧ-инфицированным по-прежнему считается стыдным, хотя это обычное, регулируемое лекарственными препаратами заболевание. Тот факт, что в 60 % случаев оно передается половым путем, накладывает отпечаток. Но, повторяюсь, далеко не всегда речь идет о распущенности или беспорядочных половых связях…»Наш разговор с Татьяной Ивановной прерывает звонок. Слышно, что мужчина на том конце провода взволнован, он называет имя и фамилию девушки, объясняет, что у него была с ней сексуальная связь, и требует, чтобы ему ответили, не состоит ли его новая подруга на учете как ВИЧ-инфицированная.
— Извините, но на такие вопросы мы ответов никому не даем — ни лично, ни тем более по телефону.
— А вы предупреждаете людей с ВИЧ-инфекцией о том, что они несут ответственность, если заражают партнера? — не унимается собеседник.
— Да, предупреждаем. Есть статья 122-я Уголовного кодекса РФ, которая говорит о том, что люди в случае заражения ВИЧ-инфекцией другого человека несут уголовную ответственность. Но для этого вы должны подать в суд на того человека, которого считаете ВИЧ-инфицированным, — пояснила Татьяна Ивановна и, попрощавшись, положила трубку.
Отметим, что закон защищает право человека сохранить в тайне свой медицинский диагноз. И ВИЧ-инфицированный вправе не рассказывать о наличии заболевания на месте своей работы. Но врач, который ведет такого пациента, советует ему во избежание неприятностей не устраиваться на работу, к примеру, в сферу, где нужно работать с детьми.
— У нас в обществе сохраняется крайне негативное отношение к ВИЧ-инфицированным, — продолжает Татьяна Царенко. — Коллеги, узнав о диагнозе сослуживца, начинают осуждать и избегать его. И даже самые близкие люди не всегда ведут себя адекватно. Например, у нас было немало случаев, когда женщины рассказывали о своем заболевании близким подругам. А те при ссоре, в сердцах открывали этот секрет другим людям. Поэтому мы рекомендуем пациентам не говорить о своем диагнозе, но, естественно, соблюдать все меры предосторожности.
Сознательная молодежь
Если говорить о возрасте ВИЧ-инфицированных, то на сегодняшний день это заболевание «стареет». Молодежь становится более сознательной. Это результат профилактической работы, которая проводилась в Череповце несколько лет назад.
В силу того что ВИЧ считается диагнозом «стыдным», люди стесняются и провериться на наличие заболевания. Между тем сделать это можно бесплатно и — при желании — на анонимной основе в отделении по профилактике и борьбе со СПИДом областной больницы № ?2 (ул. Данилова, 15) и в любой поликлинике по месту жительства. Но решаются сдать кровь и проверить себя далеко не все. Чаще всего люди узнают о диагнозе случайно, например при сдаче общих анализов перед операцией. ВИЧ-инфекцию выявляют у беременных женщин или их супругов — будущие отцы также сдают анализы. Еще один важный момент: зачастую и сами врачи живут старыми представлениями о том, кто может являться носителем ВИЧ-инфекции, и не направляют людей с нормальным внешним видом и социальным статусом провериться на ВИЧ.
Иммунитет как антивирусник
— Иммунная система играет огромную роль для нормального функционирования организма, — объясняет Татьяна Царенко. — Человеческий организм атакуют многие болезни, а клетки иммунной системы бросаются и уничтожают бактерии. При разрушении иммунных клеток заболевания развиваются, и их совокупность может привести к смерти пациента. После аварии на Чернобыльской АЭС мы говорили о смертности от радиации. А на самом деле люди погибали от истощения и уменьшения числа иммунных клеток. Можно привести более понятный молодым людям пример. Мы купили компьютер, а его вдруг атаковал вирус. И если вовремя его не заметить, он уничтожит всю информацию. Но если сразу установить антивирусник нового поколения, то компьютер будет работать. Иммунная система в нашем организме и выполняет роль такого антивирусника. Врачи не устают напоминать: ВИЧ-инфекция — это не приговор. При регулярном лечении и наблюдении у врача человек сможет вести полноценную жизнь. Лечение ВИЧ-инфицированных в России бесплатное. По назначению врача пациенты получают лекарственные препараты в аптеках, и в Череповце проблем с этим нет. Лекарства направлены на снижение количества вируса в крови. Но люди по-прежнему остаются носителями ВИЧ-инфекции и могут передать ее половым или кровоконтактным путем.
Вовремя начатое лечение значительно продлевает жизнь пациентов. В Череповце есть люди, которые с 1998 года получают необходимую лекарственную терапию и нормально себя чувствуют.
Некоторые пациенты от лечения отказываются. Речь идет о так называемых ВИЧ-диссидентах. Они распространяют в Интернете информацию о том, что якобы вируса на самом деле не существует, а врачи лишь «травят» людей лекарствами.
— Наши пациенты читают эту информацию, и, к сожалению, кто-то верит ей, — говорит Татьяна Ивановна. — Люди бросают терапию, а с этим заболеванием шутить нельзя. И впоследствии некоторых мы уже не можем спасти. Таких случаев у нас было около 20. Люди бросали лечение, потому что не верили в его эффективность, ссылались на занятость или просто уезжали в отпуск. А потом попадали в реанимацию.
Провериться в автобусе
По словам Татьяны Царенко, уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Череповце средний по России. Но во многих городах, где сейчас остро стоит эта проблема, было проведено обследование большого количества населения, что и помогло выявить новых больных. И если подобные мероприятия провести в нашем городе, то и у нас показатели значительно вырастут.
Марина Алексеева